骨科创伤后感染患者金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因的分布情况

摘要

目的:探讨骨科创伤后感染患者金黄色葡萄球菌耐药基因及毒力基因的分布情况。方法:收集40株骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者标本,采用聚合酶链式反应(PCR)法对菌株耐药基因(mecA)、黏附素基因(bbp、clfA、clfB、can、ebpS、fnbA、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map)、溶血毒素基因(hla、hlb、hld、hlg)、杀白细胞素基因(lukE、lukM、pvl)、侵袭毒素基因(splB、ssp)进行检测,比较不同感染程度及不同感染控制情况患者菌株中毒力基因分布情况。结果:40株金黄色葡萄球菌中共检出mecA基因耐药株数23株(耐药率57.50%),即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为23株,对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)为17株。深部感染组患者sdrC基因检出率高于浅表感染组(72.73%vs.33.33%,P<0.05)、ssp基因检出率高于浅表感染组(100.00%vs.66.67%,P<0.05);浅表感染组与深部感染组患者其余基因检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无效组患者sdrD基因检出率低于有效组(11.11%vs.61.29%,P<0.05)、pvl基因检出率高于有效组(33.33%vs.3.33%,P<0.05);有效组与无效组患者其余基因检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毒力基因sdrC、ssp与骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者感染程度相关,毒力基因sdrD、pvl与骨科创伤后金黄色葡萄球菌感染患者预后转归(感染控制情况)相关。

关键词

金黄色葡萄球菌 / 耐药基因 / 毒力基因 / 骨科 / 创伤后感染