白内障超声乳化吸除联合小梁切开治疗青光眼合并白内障的疗效及对胰岛素抵抗的影响

摘要

目的:探讨白内障超声乳化吸除联合小梁切开术治疗青光眼合并白内障的疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法:选取82例(82眼)青光眼合并白内障患者为研究对象，按照手术方式不同分为观察组与对照组，每组各41例(41眼)。观察组予以白内障超声乳化吸除联合小梁切开术；对照组予以单纯小梁切开术。比较两组患者术后1周、1个月、3个月眼压和视力[最佳矫正视力(BCVA)]变化，术后并发症发生情况及术后1周、3个月胰岛素抵抗(HOMA-IR)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:术后1周、1个月及3个月，两组患者眼压均较术前降低(P<0.05),但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组BCVA优于对照组(P<0.05)。观察组术后睫状体脱离发生率低于对照组(P<0.05)。术后1周及3个月，两组患者HOMA-IR、hs-CRP、IL-6均较术前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:白内障超声乳化吸除联合小梁切开术治疗青光眼合并白内障能够更有效改善患者视力，机制可能与改善IR,减轻炎症反应有关。

关键词

青光眼 / 白内障 / 超声乳化吸除 / 小梁切开 / 胰岛素抵抗 / 炎症细胞因子