针灸电刺激联合血管内亚低温治疗对重症颅脑外伤患者血清脑组织损害标志物水平的影响

摘要

目的:探讨针灸电刺激联合血管内亚低温治疗对重症颅脑外伤(sTBI)患者血清脑组织损害标志物水平的影响。方法:选取87例sTBI患者为研究对象，根据治疗方法不同分为研究组(n=45)和对照组(n=42)。伤后12 h,对照组患者给予血管内低温治疗，研究组患者给予亚低温治疗+针灸电刺激治疗，疗程均为7 d。比较两组患者在开始低温治疗即刻、72 h、7 d的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平、治疗期间床边寒战评估量表(BSAS)分级、寒战发生率及平均每日应用抗寒战药物剂量。结果:在低温治疗72 h及7 d,研究组患者颅内压、NIHSS评分和血清NSE、MBP水平低于对照组(P<0.05),GCS评分和血清IGF-Ⅱ水平高于对照组(P<0.05)。在低温治疗期间，研究组患者BSAS分级分布、寒战发生率及平均每日应用丁螺环酮、哌替啶等抗寒战药物的剂量低于对照组(P<0.05)。结论:在sTBI早期血管内亚低温治疗过程中，联合应用针灸电刺激治疗，能够提高治疗效果，缓解治疗中的寒战程度，降低血清脑损伤标志物水平，有一定的辅助治疗作用。

关键词

针灸 / 电刺激 / 亚低温治疗 / 重症颅脑外伤 / 神经元特异性烯醇化酶 / 髓鞘碱性蛋白 / 胰岛素样生长因子-Ⅱ