外固定结合二期内固定序贯治疗对C型Pilon骨折患者关节功能的影响

摘要

目的:探讨外固定结合二期内固定序贯治疗对C型Pilon骨折患者关节功能的影响。方法:将95例C型Pilon骨折患者根据手术方法不同分为序贯治疗组(n=50)和一期切开复位内固定(ORIF组，n=45);序贯治疗组采用外固定结合二期内固定序贯治疗，ORIF组采用ORIF治疗。对比两组治疗内固定手术时间、术中出血量、骨折愈合效果、术后6个月及12个月踝关节功能水平及切口感染、骨折延迟愈合的发生率。结果:序贯治疗组患者手术时间短于ORIF组，术中出血量少于ORIF组(P<0.05);序贯治疗组患者术后6个月骨折复位情况优于ORIF组(P<0.05);序贯治疗组患者术后6个月及12个月踝关节功能Baird评分均高于ORIF组(P<0.05);序贯治疗组患者术后切口感染、骨折延迟愈合及骨不连的并发症发生率低于ORIF组(P<0.05)。结论:外固定结合二期内固定序贯治疗C型Pilon骨折可显著降低患者手术时间及术中出血量，提高患者术后踝关节功能、降低术后切口感染及骨延迟愈合的发生率，临床优势较明确。

关键词

Pilon骨折 / 序贯治疗 / 切开复位内固定 / 踝关节功能 / 并发症 / 疗效

基金资助

广西钦州市科学研究与技术开发计划项目(20202728)