血清Gal-1、GPX3对分化型甲状腺癌术后¹³¹Ⅰ清甲治疗效果的评估价值

摘要

目的:探究血清半乳糖凝集素-1（Gal-1）、谷胱甘肽过氧化物酶3（GPX3）对分化型甲状腺癌（DTC）术后¹³¹I清甲治疗效果的评估价值。方法:106例DTC术后行¹³¹I清甲治疗患者，根据术后6个月疗效将患者分为疗效满意（ER）组和疗效不满意（non-ER）组。收集两组一般资料及血清Gal-1、GPX3等生化指标水平，用单因素及Logistic回归模型分析各项指标与¹³¹I清甲疗效的关系；用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清Gal-1、GPX3对¹³¹I清甲疗效的评估价值。结果:106例患者中，¹³¹I治疗7 d后，清甲成功率为74.53%（79/106）;术后6个月后，疗效ER者62例，入ER组，疗效non-ER者44例，入non-ER组。与non-ER组相比，ER组TSH、刺激性Tg、Gal-1水平均较低，Gal-1水平较高（P<0.05）。Logistic回归分析显示，TSH（OR=0.456）、刺激性Tg（OR=0.434）、Gal-1（OR=1.919）、GPX3（OR=0.494）均是¹³¹I清甲疗效的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清Gal-1、GPX3评估¹³¹I清甲疗效的曲线下面积（AUC）分别为0.754、0.861;且以二者联合的诊断效能最大（AUC=0.956,敏感度=97.73%、特异度=83.87%）。结论:血清Gal-1、GPX3水平与¹³¹I清甲疗效密切相关，二者联合用于DTC术后¹³¹I清甲疗效评估具有一定参考价值。

关键词

半乳糖凝集素-1 / 谷胱甘肽过氧化物酶3 / 甲状腺癌 / 放射疗法 / 疗效评估