不同手术方案治疗白内障合并翼状胬肉的临床疗效

摘要

目的:比较不同手术方案治疗白内障合并翼状胬肉的临床效果。方法:选取190例白内障合并翼状胬肉患者为研究对象，按照手术方案不同分为A组和B组，每组各95例。A组患者先行白内障超声乳化吸出(PHACO)+人工晶状体(IOL)植入术，再择期行翼状胬肉切除+改良角膜缘干细胞移植术；B组患者先行翼状胬肉切除+改良角膜缘干细胞移植术，再择期行PHACO+IOL植入术治疗。第2次手术均在第1次手术后恢复3～6个月进行。治疗后6个月，比较两组患者视力[裸眼近视力(UNVA)、裸眼远视力(UDVA)及最佳矫正视力(BCVA)]及屈光度(实际数值及偏倚)、客观视觉质量[客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比值(SR)、对比度为100%、20%及9%时的模拟对比度视力(OV)]、主观视觉质量[屈光不正生活质量量表(NEI-RQL-42)评分]、干眼症评分及随访期间并发症和复发情况。结果:治疗后，两组患者UNVA、UDVA及BCVA均升高(P<0.05),且B组UNVA、UDVA高于A组(P<0.05);B组患者OSI、屈光度实际数值及偏倚低于A组(P<0.05),MTF cut off、SR、OV100%、OV20%及OV9%及NEI-RQL-42量表各维度评分均高于A组(P<0.05)。两组患者干眼症评分、并发症及复发情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:先行翼状胬肉切除术+改良角膜缘干细胞移植术，再择期行PHACO+IOL植入术治疗白内障合并翼状胬肉的临床效果较好，可提升患者裸眼视力及视觉质量。

关键词

白内障 / 翼状胬肉 / 白内障超声乳化吸出 / 翼状胬肉切除 / 视力