布托啡诺与罗哌卡因TAPB对妇科肿瘤腹腔镜手术患者的止痛效果及加速康复的影响

摘要

目的:探讨布托啡诺与罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)对妇科肿瘤腹腔镜手术患者的止痛效果及加速康复的影响。方法:选取60例拟行腹腔镜手术妇科肿瘤患者为研究对象，按照TAPB注入的麻醉药物不同分为对照组和研究组，每组各30例。对照组每侧注入0.375%盐酸罗哌卡因注射液20 mL+0.9%氯化钠溶液1 mL;研究组每侧注入0.375%盐酸罗哌卡因注射液20 mL+0.1%酒石酸布托啡诺注射液1 mL。比较两组患者术中不同时刻心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平，术中丙泊酚、瑞芬太尼用量，术后不同时刻视觉模拟评分(VAS),血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10含量，身体康复相关指标及药物不良反应发生率。结果:研究组切皮后5 min HR、MAP水平、术中瑞芬太尼用量及术后6、12、24 h VAS评分及术后24 h血清IL-6含量均低于对照组(P<0.05);排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h IL-10含量、QoR-40评分均高于对照组(P<0.05)。结论:布托啡诺与罗哌卡因TAPB有利于维持妇科肿瘤腹腔镜手术患者术中血流动力学稳定，降低术中瑞芬太尼用量，提高止痛效果，加速术后康复进程，降低不良反应发生率，具有较高的安全性。

关键词

腹腔镜 / 布托啡诺 / 罗哌卡因 / 腹横肌平面阻滞 / 镇痛