全腔镜远端胃癌根治术对比腹腔镜辅助手术治疗胃癌的疗效及对炎症因子和免疫功能的影响

摘要

目的:比较全腔镜远端胃癌根治术（TLDG）与腹腔镜辅助胃癌根治术（LADG）治疗胃癌的疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选取施行微创手术治疗的胃癌患者199例，根据手术方式的不同分为TLDG组（n=88）和LADG组（n=111）。记录两组手术一般情况、术后恢复情况；比较两组术前和术后3 d血清炎症因子[白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）]和T淋巴细胞亚群水平差异及两组术后并发症情况。结果:TLDG组术中出血量少于LADG组，切口长度短于LADG组（P<0.05）;TLDG组首次肛门排气时间及住院时间短于LADG组（P<0.05）;术后非甾体镇痛药使用量少于LADG组（P<0.05）。术后3 d,两组WBC、CRP、IL-6水平均增高（P<0.05）;且TLDG组低于LADG组（P<0.05）。术后3 d,两组CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平均下降（P<0.05）;且TLDG组高于对照组（P<0.05）。结论:相对LADG,TLDG手术切口小，术后炎症反应轻微，对免疫功能的影响较小，更利于胃癌患者术后恢复。

关键词

胃癌 / 全腹腔镜 / 腹腔镜辅助 / 疗效 / 炎症 / 免疫功能