Hookwire定位下单孔胸腔镜手术治疗外周型肺GGO病变的疗效及对机体免疫功能的影响

摘要

目的:探讨肺部结节带钩金属导丝（Hookwire）定位下单孔胸腔镜手术治疗外周型肺局灶性磨玻璃影（GGO）病变疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取90例行单孔胸腔镜手术肺GGO病变患者为研究对象，根据手术定位方式不同分为观察组和对照组，每组各45例。观察组患者采用Hookwire定位；对照组患者采用阅读CT结合术中器械触诊定位。比较两组患者定位成功率、开胸手术率、术中出血率、住院时间、术后并发症发生率及术前和术后的二氧化碳分压（PaCO₂）、氧分压（PaO₂）、pH值、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平。结果:观察组患者定位成功率大于对照组（P<0.05）;两组患者术中出血率、住院时间、开胸率比较，差异均无统计意义（P>0.05）。术前及术后1 d,两组患者PaCO₂、PaO₂、pH值、CRP、IL-6、IL-10、 CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1 d,两组患者PaCO₂、PaO₂、pH值、CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平均低于术前（P<0.05）;CRP、IL-6、IL-10水平均高于术前（P<0.05）。两组患者术后总并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:单孔胸腔镜手术治疗外周型肺GGO病变前使用Hookwire定位，能提高定位成功率，不增加术中出血量和免疫功能的损伤。

关键词

Hookwire定位 / 单孔胸腔镜手术 / 外周型肺局灶性磨玻璃影病变 / 免疫功能