LP与VP治疗非梗阻性脑积水围术期指标对比及其对患者近远期预后影响

摘要

目的:探讨非梗阻性脑积水腰大池-腹腔分流术(LP)与脑室-腹腔分流术(VP)治疗围术期指标、患者近远期预后的差异。方法:根据术式不同将102例非梗阻性脑积水患者分为LP组(n=47)和VP组(n=55),LP组采用LP治疗，VP组采用VP治疗。对比两组围术期指标，近期预后指标：术后6个月治疗总有效率、功能恢复情况[加拿大神经病学量表(CNS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分]及并发症发生情况；远期预后指标：术后随访24个月，观察随访期间两组预后良好率。结果:LP组患者的手术时间、术后下床时间和住院时间均较VP组缩短(P<0.05);术后6个月，LP组治疗总有效率、CNS评分、mRS评分均与VP组无统计学差异(P>0.05);LP组GQOLI-74各项评分及总分均高于VP组(P<0.05);LP组患者并发症总发生率低于VP组(6.38%vs.23.64%,P<0.05);随访24个月，LP组预后良好率高于VP组(85.11%vs.67.27%,P<0.05)。结论:LP与VP治疗非梗阻性脑积水患者疗效相当，但LP在缩短手术时间和住院时间、降低术后并发症发生率及改善生活质量、远期预后方面更优。

关键词

非梗阻性脑积水 / 腰大池-腹腔分流术 / 脑室-腹腔分流术 / 疗效 / 并发症