中间型α地中海贫血患者并发糖耐量受损及糖尿病的临床研究

摘要

目的:探讨中间型α地中海贫血(HbH)患者并发糖耐量受损状况，并分析影响患者发生糖尿病的相关因素。方法:选取100例HbH患者作为研究对象，并根据患者基因型不同分为缺失型HbH组(n=69)及非缺失型HbH组(n=31)。比较两组患者糖尿病发生情况率、和血清铁蛋白(SF)、抗胰岛素抗体(IAA)和空腹血糖(FPG)水平、糖耐量受损状况及不同时间血清C肽水平，采用Spearman对各临床指标与发生糖耐量受损相关性进行分析，采用Logistics多因素分析影响患者发生糖尿病的相关因素。结果:非缺失型HbH组患者糖尿病发生率、SF、IAA和FPG水平、糖耐量受损率均高于缺失型HbH组(P<0.05);非缺失型HbH组各时间点血清C肽水平均较缺失型HbH组低(P<0.05);SF、IAA及FPG与患者发生糖耐量受损正相关(P<0.05),血清C肽与患者发生糖耐量受损负相关(P<0.05);Logistics分析结果指出，患者年龄较高、未进行去铁治疗、IAA水平过高及血清C肽水平过低均为影响患者患糖尿病的相关因素(P<0.05)。结论:各临床指标有利于区别不同基因型患者，且与患者是否发生糖耐量受损密切相关，应着重关注年龄较高、未进行去铁治疗、IAA水平过高及血清C肽水平过低的患者，以期改善患者预后。

关键词

中间型α地中海贫血 / 糖耐量受损 / 糖尿病 / 基因 / 相关性

基金资助

广西壮族自治区卫生健康委员会科研项目(Z20200620)