辨证中药穴位贴敷辅助黄体酮治疗IVF-ET术后先兆流产的临床研究

摘要

目的:探讨辨证中药穴位贴敷辅助黄体酮治疗体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后先兆流产的疗效及其对内分泌、淋巴细胞亚群和妊娠的影响。方法:选取100例IVF-ET术后先兆流产患者为研究对象，根据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者予以黄体酮肌肉注射治疗；观察组在对照组基础上实施辨证中药穴位贴敷辅助治疗，两组均治疗至妊娠12周。比较两组患者的疗效、内分泌激素[人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）、雌二醇（E₂）]水平、TBNK淋巴细胞亚群[CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD19⁺、CD16⁺CD56⁺]水平及妊娠情况（流产率及活产率）。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组（86.00%vs.68.00%,P<0.05）。治疗后，观察组患者β-HCG、P、E₂水平高于对照组（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD19⁺、CD16⁺CD56⁺水平低于对照组（P<0.05）;早期流产率低于对照组（18.00%vs.34.00%,P<0.05）;活产率高于对照组（90.24%vs.72.73%,P<0.05）。结论:辨证中药穴位贴敷辅助治疗IVF-ET先兆流产能够提高疗效，降低早期流产率，改善妊娠结局，机制可能与调节机体内分泌功能和免疫功能有关。

关键词

先兆流产 / 体外受精-胚胎移植 / 穴位贴敷 / 中医 / 内分泌 / TBNK淋巴细胞亚群