基于FMEA模式的风险管理在大面积烧伤患儿PICC置管中的应用价值

摘要

目的:分析基于失效模式-效应分析(FMEA)模式的风险管理在大面积烧伤患儿外周穿刺中心静脉导管置管(PICC)中的应用价值。方法:大面积烧伤患儿，按1∶1进行倾向性匹配评分，共112例(56对)纳入研究，按照护理方式不同分为干预组(基于FMEA模式的风险管理)和对照组(常规护理方法管理)。比较两组患儿置管效果、并发症、血管损伤及感染指标、护理满意度。结果:干预组一次穿刺成功率、一次置管成功率均高于对照组(P<0.05);置管操作时间、PICC留置时间均较对照组缩短(P<0.05);非计划性拔管率低于对照组(P<0.05);干预组PICC相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后，干预组血管扩张反应(FMD)高于对照组(P<0.05),而内皮微粒(EMPs)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均低于对照组(P<0.05);干预组患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于FMEA模式的风险管理应用于大面积烧伤患儿PICC置管中有较好价值，值得在临床推广。

关键词

FMEA模式 / 风险管理 / 大面积烧伤 / 外周穿刺中心静脉导管置管