补中益气方联合四联疗法对幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的疗效及作用机制

摘要

目的:探讨补中益气方联合四联疗法对幽门螺旋杆菌（HP）阳性（+）慢性萎缩性胃炎（CAG）患者的疗效及作用机制。方法:选取60例Hp（+）CAG患者为研究对象，按照治疗方案不同分为对照组与观察组，每组各30例。对照组患者给予四联疗法（2周）+胃复春片治疗；观察组患者给予四联疗法（2周）+补中益气方治疗，疗程均为3个月。比较两组患者临床疗效、临床症状评分（中医证候积分及胃镜黏膜评分）、血清前列腺素E₂（PGE₂）、降钙素基因相关肽（CGRP）和炎症因子[核因子-kappaB（NF-κB）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率高于对照组（93.33%vs.73.33%,P<0.05）。治疗3个月后，观察组患者中医证候积分、胃镜黏膜评分及血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）;血清PGE₂、CGRP水平高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:四联疗法基础上联用补中益气方治疗Hp（+）CAG患者疗效较好，机制可能与上调胃黏膜保护因子水平、降低炎症因子水平有关。

关键词

慢性萎缩性胃炎 / 四联疗法 / 补中益气方 / 炎症因子 / 幽门螺旋杆菌 / 前列腺素E₂