DWI联合CTA在脑膜瘤术前评估中的应用

摘要

目的 探究扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）联合电子计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography, CTA）在脑膜瘤术前评估中的应用价值。方法 选择于首都医科大学附属北京安贞医院南充医院南充市中心医院拟行外科手术治疗的脑膜瘤患者127例为研究对象，所有患者术前均进行DWI和CTA检查，记录肿瘤影像特征及相关参数，并于手术结束后进行肿瘤组织的病理学检查，根据检查结果分为低级别与高级别脑膜瘤；比较不同级别脑膜瘤患者DWI和CTA检查影像学特征及表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）、平均循环数阈（cycle threshold, CT）值，并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析DWI参数ADC及CTA参数平均CT值在脑膜瘤术前评估中的应用价值。结果 术后组织病理学检查结果显示，127例患者中低级别脑膜瘤世界卫生组织（World Health Organization, WHO）Ⅰ级97例，占76.38%,高级别脑膜瘤（WHOⅡ～Ⅲ级）7例，占5.51%。不同疾病脑膜瘤的DWI和CTA影像学特征存在较大差别；低级别脑膜瘤患者肿瘤组织ADC值[（0.80±0.08）×10^-3mm²/s]大于高级别脑膜瘤患者[（0.70±0.05）×10^-3mm²/s],平均CT值[（57.81±5.34） Hu]小于高级别脑膜瘤患者[（63.12±10.30） Hu],差异有统计学意义（P<0.05）;DWI参数ADC值与CTA参数平均CT值单独及联合评估脑膜瘤级别的曲线下面积分别为0.855、0.702、0.864,均有一定评估价值。结论 DWI联合CTA在脑膜瘤术前评估中具有较好的应用价值，有利于提高对低级别及高级别脑膜瘤的鉴别准确性。

关键词

脑膜瘤 / 计算机体层摄影血管造影术 / 扩散加权成像