替诺福韦对乙型肝炎母婴阻断的成本-效果分析

摘要

目的 评价国产与进口替诺福韦对乙型肝炎(hepatitis B vireus, HBV)母婴阻断的成本-效果。方法 筛选于南京市第二医院妇产科治疗且分娩的高载HBV妊娠患者，回顾性分析国产与进口替诺福韦在HBV母婴阻断中的临床疗效，采用成本-效果分析方法计算增量成本效果比，进行敏感性分析。结果 符合入组标准的患者共计179例，国产组131例，进口组48例。国产组与进口组患者HBV DNA转阴率分别为45.04%和52.08%,HBV母婴阻断有效率分别为98.47%和100.00%,差异均无统计学意义(P>0.05)。国产组与进口组治疗总成本分别为(20 313.73±11 467.36)元和(20 906.19±6 211.43)元，差异无统计学意义(P>0.05);药品费用分别为(47.53±8.07)元和(1 118.62±200.89)元，国产组显著低于进口组(P<0.05)。国产组对比进口组的增量成本效果比为700.05,小于意愿支付阈值；敏感性分析与原分析结果一致。结论 国产与进口替诺福韦在进行HBV母婴阻断时的阻断有效率相当，而国产替诺福韦更具药物经济学优势，临床上建议根据患者实际需求合理选择药物。

关键词

乙型肝炎 / 替诺福韦 / 母婴阻断