正中标本提取切口行预防性回肠造口对腹腔镜直肠癌根治术患者胃肠功能、炎症水平及吻合口瘘的影响

摘要

目的 探讨正中标本提取切口行预防性回肠造口对腹腔镜直肠癌根治术患者胃肠功能、炎症水平及吻合口瘘的影响。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者160例，根据回肠造口方式分为研究组(正中标本提取切口行预防性回肠造口，n=88)和对照组(传统切口行预防性回肠造口，n=72),并比较2组胃肠功能、炎症水平、吻合口瘘愈合及发生情况和相关并发症发生情况。结果 研究组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间和胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后3 d 2组血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均有升高，但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后吻合口瘘发生率低于对照组，吻合口瘘愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 正中标本提取切口行预防性回肠造口治疗腹腔镜直肠癌根治术患者胃肠功能恢复时间短、炎症水平较低、吻合口瘘愈合时间短，临床应用效果较好。

关键词

结直肠外科手术 / 正中标本提取切口 / 预防性回肠造口

基金资助

江苏省自然科学基金面上项目(BK20191142)