超声PENG阻滞在老年患者TKA中的应用价值及对术后舒适度的影响

摘要

目的 探讨超声引导下髋关节囊周围神经（ultrasound-guided pericapsular nerve block, PENG）阻滞在老年全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）中的应用效果。方法 选取在江苏省南通市中医院和南通大学附属医院治疗的TKA患者120例，采用信封法将患者分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,观察组给予超声引导下PENG阻滞复合全身麻醉，对照组给予全身麻醉，观察2组麻醉效果等。结果 观察组和对照组手术时间、术中出血量和麻醉时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、收缩压（systolic pressure, SBP）、舒张压（diastolic pressure, DBP）、心率（heart rate, HR）在时点间与组间·时点间交互作用方面比较差异有统计学意义（P<0.05）,在组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组血氧饱和度（blood oxygen saturation, SpO₂）在组间、时点间、组间·时点间方面差异均无统计学意义（P>0.05）。2组疼痛VAS评分、舒适度视觉模拟（visual analogue scores, VAS）评分在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心动过缓和低血压发生率为0.00%和1.67%,明显低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下PENG阻滞在老年TKA中有较好的应用效果，具有术后疼痛轻、舒适度好等优点。

关键词

关节成形术,置换,膝 / 超声引导 / 老年人