显微镜视场数对血涂片细胞计数影响的研究

摘要

目的 通过研究显微镜的光学技术参数视场数对显微镜下手工计数血涂片内白细胞计数和血小板计数的影响，规范显微镜用于细胞计数的参数和方法。方法 分别使用全自动血细胞分析仪法、改良牛鲍计数板法和血涂片法3种方法对300例外周血标本进行白细胞和血小板计数，其中血涂片法分别使用视场数为20和26.5的显微镜进行计数，对结果进行比较分析和细胞估算。结果 对视场数为20的显微镜每油镜视野下血小板计数和白细胞计数均低于视场数为26.5的显微镜，差异有统计学意义(P<0.05)。视场数为20的显微镜估算的白细胞计数正常值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板，视场数为26.5的显微镜估算的白细胞计数正常值、低值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板，差异有统计学意义(P<0.05)。R=10时，视场数为20的显微镜估算的血小板计数正常值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板，视场数为26.5的显微镜估算的血小板计数正常值、低值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板，差异有统计学意义(P<0.05)。R=15时，视场数为20和视场数为26.5的显微镜估算的血小板计数正常值、低值和高值均高于全自动血液分析仪法及改良牛鲍计数板，差异有统计学意义(P<0.05)。视场数为20和26.5的显微镜使用血小板估算公式时，与全自动血液分析仪及改良牛鲍计数板比较，3种浓度标本差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 不同视场数的显微镜对计数白细胞和血小板有影响；视场数为20的显微镜在R=10、视场数为26.5的显微镜在R=7.33时对低值标本的血小板计数具有参考意义；视场数为20的显微镜在低值标本的白细胞计数时具有参考意义；对于两种视场数的显微镜来说，血小板估算公式适用于低值、正常值、高值标本的血小板计数。

关键词

白细胞计数 / 血小板计数 / 显微镜检查