腹部脂肪及骨骼肌CT测量在胃癌患者营养评估中的价值

摘要

目的 探讨腹部脂肪及骨骼肌CT测量指标在胃癌患者营养评估中的价值。方法 连续收集胃癌患者56例，记录临床营养评估指标、营养风险筛查2002(nutrition risk screening, NRS2002)评分及患者主观整体评估(patient-generated subjective global assessment, PG-SGA)评分。在患者术前腹部CT图像上测量脐平面及全腹内脏脂肪容积(visceral fat volume, VFV)、皮下脂肪容积(subcutaneous fat volume, SFV),计算内脏与皮下脂肪容积比(visceral-to-subcutaneous fat volume ratio, VSR)、内脏脂肪百分比(visceral fat percentage, VF%);测量腰3横突平面及腰3椎体水平骨骼肌容积(skeletal muscle volume, SMV),计算骨骼肌指数(skeletal muscle index, SMI)。分析CT测量指标与临床营养评分及定量指标的相关性。结果 单次腹部脂肪及骨骼肌CT测量结果与NRS2002及PG-SGA评分无相关性。二维与三维测量的VFV、SFV呈正相关(r=0.906、0.921,P<0.001)。VFV、SFV与患者BMI呈正相关(P<0.001)。SMI、二维及三维SMV与右上臂肌围及握力呈正相关(P<0.001)。结论 腹部脂肪及骨骼肌CT测量指标与临床营养评估定量指标具有相关性，对胃癌患者营养评估具有一定价值。

关键词

胃肿瘤 / 脂肪测量 / 骨骼肌测量