一期斜仰截石位双镜联合与经皮肾镜治疗复杂性肾结石的Meta分析

摘要

目的 探讨一期斜仰截石位经皮肾镜联合输尿管软镜与否治疗复杂性肾结石的的有效性与安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CNKI、VIP、CBM、万方数据库，搜集关于一期斜仰截石位经皮肾镜联合输尿管软镜与俯卧位经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的随机对照试验。利用RevMan 5.4、Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，1 029例患者(双镜组511例，对照组518例)。Meta分析结果表明，双镜组较对照组一期结石清除率高(RR=1.24,95%CI:1.16～1.32,P<0.001)、总体并发症发生率低(RR=0.49,95%CI:0.41～0.58,P<0.001)、术后感染率低(RR=0.52,95%CI:0.31～0.87,P=0.010)、出血率低(RR=0.43,95%CI:0.22～0.82,P=0.010)、输血率低(RR=0.34,95%CI:0.13～0.91,P=0.030)、住院时间短(MD=-1.57,95%CI:-2.60～-0.55,P=0.003)、术中出血量少(MD=-52.09,95%CI:-97.71～-6.47,P=0.030)。在最终结石清除率、手术时间、术后发热率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 一期斜仰截石位双镜联合具有一期结石清除率高，总体并发症发病率低，术后感染率、出血率及输血率低，术中出血量少、住院时间短等多方面优势。

关键词

肾结石 / 肾切开取石术,经皮 / 输尿管软镜