内镜下移植技术预防内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的研究进展

摘要

随着内镜技术的不断发展，内镜黏膜下剥离术(endoscopic submarginal dissection, ESD)在食管癌及癌前病变的治疗中得到广泛应用，其具有创伤小、并发症少及预后好等优势。然而，食管大面积或全周病变ESD术易发生食管狭窄，导致患者吞咽困难，严重影响患者的生活质量，亟需有效的预防和治疗手段。传统方法如内镜下球囊扩张、全覆膜自膨式金属支架置入、狭窄部位放射状切开、局部注射糖皮质激素等均存在一定局限性。近年来，内镜下移植技术作为一种新兴手段，在预防ESD术后食管狭窄中显示出良好的应用前景。该技术主要包括细胞移植、组织黏膜移植及细胞外基质支架移植等方法，已在临床研究中取得了全新进展。本文对ESD术后食管狭窄的危险因素及机制、内镜下移植技术防治ESD术后食管狭窄的研究进展作一综述，以期为未来的临床应用提供参考依据。

关键词

食管狭窄 / 内镜黏膜下剥离术 / 自体移植 / 异体移植