早孕期连续顺序追踪法超声筛查胎儿骨骼肢体畸形的诊断价值

摘要

目的 探讨早孕期连续顺序追踪法超声筛查胎儿骨骼肢体畸形的诊断价值。方法 回顾性分析2023年1月1日—12月31日河北省石家庄市第四医院收治的早孕期胎儿20 865例的超声资料，采用连续顺序追踪法检查胎儿肢体，依据国际妇产科超声学会(International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, ISUOG)指南测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency, NT),以头臀长对应第95百分位为增厚阈值，所有胎儿均随访至妊娠结束。结果 胎儿骨骼肢体畸形：检出22例(0.105%),其中单胎21例，双胎1例；体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)3例，自然受孕19例。上肢/手异常12例(54.545%),下肢/足异常9例(40.909%),四肢发育异常1例(4.546%);合并症情况：单纯肢体畸形6例(27.273%),合并其他系统异常16例(72.727%,以循环系统、中枢神经系统、泌尿系统为主);体蒂异常3例，羊膜束带综合征1例。20例因严重畸形引产，2例复查胎死宫内。结论 连续顺序追踪法超声筛查可在早孕期有效诊断胎儿严重骨骼肢体畸形(如肢体缺如、姿势固定及形态显著异常)。

关键词

肢体畸形 / 超声筛查 / 连续顺序追踪法