医保医师信用评价指标体系的构建

摘要

目的 通过建立医保医师信用评价指标体系，指导医保医师维护医保基金安全，进而持续推进社会信用体系建设向纵深发展。方法 使用内容分析法和德尔菲法构建指标体系，利用层次分析法确定指标权重。结果 专家咨询的积极系数为100%,权威系数为0.77,第一轮肯德尔和谐系数为0.772,第二轮肯德尔和谐系数为0.922(P<0.001)。筛选出一级指标3个(医疗服务行为、践约情况、伦理道德与社会评价),二级指标9个(如不合理治疗等),三级指标23个(如无指征住院等)。结论 基于德尔菲法筛选出的医保医师信用评价指标较为精炼，可为后续研究提供参考。

关键词

医疗保险 / 医保医师 / 医保基金监管 / 信用体系 / 信用评价 / 指标体系 / 德尔菲法 / 层次分析法