基于潜在类别分析的差异化临床路径管理对策研究

摘要

目的 通过对某医院临床路径病种进行类别划分，制定差异性临床路径管理对策，使得临床路径管理更精细，改善临床路径实施效果。方法 以某医院2021年1月1日至2023年8月30日306个临床路径病种入径率、完成率、死亡率、治愈率、好转率、再入院率、变异率、平均住院日、平均住院费用为资料，采用潜在类别分析(LCA)进行临床路径病种分类，根据分类结果制定管理对策。结果 306个临床路径病种最终划分为3个潜在类别，分别命名为“慢性疾病-待改善病组”(152种)、“可治愈疾病-运行良好病组”(108种)和“可治愈疾病-管理不良病组”(46种)。对待改善病组优化路径阶段项目，管理不良病组给予“临床路径+疾病诊断相关分组(DRG)”联合管理模式，从而改善某医院临床路径实施效果。结论 潜在类别分析能够综合分析多个评价指标将临床路径科学分类，按照类别精准施策，提升临床路径的管理效率。

关键词

临床路径 / 潜在类别分析 / 疾病诊断相关分组 / 精细化 / 差异化 / 管理对策