原发性高血压患者IL-10和IL-18与左室几何构型及功能的相关性

摘要

目的 探讨原发性高血压（PHT）患者IL-10和IL-18与左室几何构型（LVG）及左室功能的相关性。方法 选取2023年7月至2024年5月就诊于山西医科大学第一医院确诊为PHT患者224例，分为4组：正常构型（NG）组127例、向心性重构（CR）组51例、离心性肥厚（EH）组27例和向心性肥厚（CH）组19例。另选取同期本院健康体检中心招募的年龄、性别匹配，且无高血压、心血管疾病及代谢性疾病的健康者25例作为对照组。比较5组间一般资料、血清IL-10、IL-18水平及左室参数[左室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左房收缩末期前后径（LAD）、左室质量指数（LVMI）、相对室壁厚度（RWT）；二尖瓣口舒张早期血流峰值速度（E）、二尖瓣口舒张晚期血流峰值速度（A）、E/A、二尖瓣环舒张早期心肌运动速度（e′）、E/e′、左室射血分数（LVEF）、左室整体纵向应变（GLS）]。采用Pearson相关及多因素Logistic回归分析IL-10、IL-18与LVG和左室功能的关系。结果 与对照组相比，PHT组患者血清IL-10水平降低（P<0.05）,IL-18水平升高（P<0.05），其中EH组和CH组变化显著（均P<0.05）。Pearson相关分析显示，IL-10与LVEDD、IVST、LVPWT、A、E/e′呈负相关（P<0.05），与e′、E/A、LVEF、GLS呈正相关（P<0.05）;IL-18与LVEDD、IVST、LVPWT、A、E/e′呈正相关（P<0.05），与e′、E/A、LVEF、GLS呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归显示，IL-10是CR、EH及CH的独立保护因素（P<0.05）;IL-18是CR、EH及CH的独立风险因素（P<0.05）。结论 IL-10和IL-18与PHT患者左室结构及功能密切相关，可能参与PHT患者左室结构和功能异常的过程。

关键词

原发性高血压 / 左室几何构型 / 超声心动描记术 / 二维应变 / 白细胞介素-10 / 白细胞介素-18