膳食类胡萝卜素摄入量与2型糖尿病的关系

摘要

目的 采用横断面分析和两样本孟德尔随机化（MR）探究类胡萝卜素摄入量与2型糖尿病（T2DM）的关系，为T2DM的预防提供新思路。方法 在横断面研究中，纳入NHANES数据库2007—2018年收录的17 384名成年人群，分为T2DM组和非T2DM组，通过多因素logistic回归分析类胡萝卜素摄入量对T2DM的影响，并构建广义相加模型（GAM）和限制性立方样条图（RCS）以明确类胡萝卜素摄入量与T2DM的剂量-反应关系。在两样本MR分析中，以逆方差加权法（IVW）作为评估因果效应的主要方法，以MR-Egger回归、加权中位数法（WM）、简单中位数法（SM）和加权中值法作为补充，评估胡萝卜素摄入量与T2DM的因果关系，采用Cochran′Q检验、MR-Egger截距法、“留一法”和漏斗图进行敏感性分析。结果 横断面研究中共检出T2DM患者3 966名（22.83%）。多因素logistic回归分析显示，类胡萝卜素摄入量与T2DM呈负相关趋势（P<0.05）;GAM和RCS分析显示，类胡萝卜素摄入量与T2DM呈非线性关系(P_非线性<0.05)，且当类胡萝卜素每日摄入量超过4 885μg/1 000 kcal时可能对T2DM具有保护作用。MR分析中共纳入10个与胡萝卜素摄入量相关的单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量，IVW分析显示类胡萝卜素摄入量与T2DM之间存在负向因果关联（P=0.002），加权中位数法（P=0.028）也支持该结果；异质性检验、MR-Egger截距法、“留一法”和漏斗图结果均表明MR分析结果可靠。结论 类胡萝卜素摄入量与T2DM存在一定的因果关系，合理增加类胡萝卜素摄入有助于降低T2DM的发生。

关键词

类胡萝卜素 / 摄入量 / 2型糖尿病 / NHANES数据库 / 横断面研究 / 孟德尔随机化 / 因果关系