“一针法”胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术中的初期应用体会

摘要

目的:探讨“一针法”胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的初期应用效果。方法:回顾分析2019年1月至2019年12月应用洪德飞教授创作的“一针法”进行胰肠吻合的34例LPD患者的临床资料。结果:34例患者均顺利完成LPD,手术时间305.0(280.0,327.5)min,胰肠吻合时间41.5(38.0,45.0)min,术中出血量210.0(172.5,243.8)mL,术后住院13.5(10.3,15.8)d。术后胰瘘发生率14.7%(5/34),其中B级胰瘘4例，C级胰瘘1例；胆漏发生率5.9%(2/34);胃排空延迟发生率11.8%(4/34),其中A级3例，B级1例，未出现C级；出血发生率为8.8%(3/34),腹腔感染率2.9%(1/34),切口感染率5.9%(2/34),二次手术率2.9%(1/34);围手术期无死亡病例。结论:“一针法”应用于LPD开展初期是安全、可靠的，可有效降低手术难度，对于LPD初学者平稳度过学习曲线具有一定帮助，值得初学者学习与推广。

关键词

胰十二指肠切除术 / 腹腔镜检查 / 一针法 / 胰瘘