宫腔镜冷刀日间手术治疗子宫内膜息肉并不孕患者妊娠结局分析

摘要

目的:探讨宫腔镜冷刀日间手术治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者的妊娠结局。方法:回顾分析2022年3月至2023年9月因不孕症合并子宫内膜息肉行宫腔镜冷刀日间手术的160例患者的临床资料，观察治疗后行体外受精-胚胎移植术助孕的妊娠情况。根据手术方式分为两组，观察组行宫腔镜冷刀手术+体外受精-胚胎移植术(n=81),对照组行宫腔镜电切术+体外受精-胚胎移植术(n=79),比较两组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础卵泡刺激素、基础窦卵泡数、抗苗勒氏管激素及临床妊娠率。结果:两组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础卵泡刺激素、基础窦卵泡数及抗苗勒氏管激素水平差异无统计学意义(P>0.05);术后两组临床妊娠率差异亦无统计学意义(47.30%vs. 45.31%,P=0.817);组内统计发现，抗苗勒氏管激素高反应组与低反应组临床妊娠率均低于正常反应组，差异有统计学意义(P=0.041,P=0.027);观察组手术时间、术后住院时间、术后移植时间间隔短于对照组，术中出血量少于对照组，住院总费用低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论:子宫内膜息肉合并不孕患者于体外受精-胚胎移植助孕前行宫腔镜冷刀治疗对内膜创伤小，医疗成本低，可优先选择。抗苗勒氏管激素正常反应者临床妊娠率较高。

关键词

子宫内膜息肉 / 不育,女(雌)性 / 宫腔镜检查 / 日间手术 / 妊娠结局