右美托咪定在胸腔镜肺癌根治术中的应用价值

摘要

目的:探讨胸腔镜肺癌根治术中应用右美托咪定的临床价值。方法:选择2020年1月至2022年9月收治的80例行胸腔镜肺癌根治术的患者，根据随机数字表法分为两组，每组40例，研究组采取肺保护性通气策略+右美托咪定，对照组采取肺保护性通气策略，比较两组手术时间、输液量、单肺通气时间、出血量、心率、平均动脉压、白介素-6、转化生长因子-β₁、肿瘤坏死因子-α、T淋巴细胞亚群、肺功能、氧化应激指标、肺部并发症情况。结果:两组手术时间、输液量、单肺通气时间、出血量差异无统计学意义（P>0.05）。双肺通气时、手术结束时，两组心率、平均动脉压差异无统计学意义（P>0.05）;单肺通气30 min、90 min时，研究组心率、平均动脉压均低于对照组（P<0.05）。术前双肺通气时，两组炎性因子差异无统计学意义（P>0.05）;单肺通气30 min、90 min及手术结束时，研究组白介素-6、转化生长因子-β₁、肿瘤坏死因子-α均低于对照组（P<0.05）。研究组肺部并发症发生率低于对照组（7.50%vs. 27.50%,P<0.05）。术前两组T淋巴细胞亚群、肺功能、氧化应激指标差异无统计学意义（P>0.05）,术后研究组除丙二醛低于对照组外，其余各指标均高于对照组（P<0.05）。结论:胸腔镜肺癌根治术中应用肺保护性通气策略+右美托咪定的效果更为理想，可避免血流动力学指标大幅波动，缓解炎性反应，促进肺功能改善，同时减轻氧化应激反应，肺部并发症少，安全性高。

关键词

肺肿瘤 / 肺癌根治术 / 胸腔镜检查 / 右美托咪定 / 肺保护性通气策略