腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的疗效分析

摘要

目的:观察腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的效果。方法:选择2020年1月至2022年12月收治的105例先天性巨结肠患儿，根据手术方式分为两组，A组（n=52）行经肛门Soave术，B组（n=53）行腹腔镜辅助经肛门Soave术。比较两组围术期指标、肠道菌群、排便功能、疼痛介质、并发症。结果:B组手术时间、肛管切除长度长于A组，肛门解剖时间、术后住院时间短于A组，术中出血量少于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后两组双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌数量均较术前升高（P<0.05）,大肠杆菌较术前降低（P<0.05）,B组双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌数量高于A组（P<0.05）,大肠杆菌低于A组（P<0.05）;两组前列腺素E₂、P物质、β-内啡肽亦较术前升高（P<0.05）,B组低于A组（P<0.05）。术后B组排便功能优良率高于A组[94.34%（50/53） vs. 80.77%（42/52）,P<0.05],并发症总发生率低于A组[5.66%（3/53） vs. 19.23%（10/52）,P<0.05]。结论:腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的总体效果优于经肛门Soave术，可促进排便功能恢复，减少疼痛介质释放，降低并发症发生率，临床应用价值较高。

关键词

Hirschsprung病 / 腹腔镜检查 / Soave术 / 儿童