不同时机盆底康复结合围术期呼吸功能锻炼对腹腔镜子宫切除术患者康复的影响

摘要

目的:观察不同时机盆底康复结合围术期呼吸功能锻炼对腹腔镜子宫切除患者康复的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月因良性肿瘤行腹腔镜子宫切除术的120例患者为研究对象，依据随机对照原则，将患者分为两组。两组围术期均予以呼吸功能锻炼，观察组术后第7天开始进行盆底康复训练，对照组术后第14天开始进行盆底康复训练。统计两组疗效、术后下尿路与肠道不良事件发生率，比较两组盆底功能影响调查评分、尿动力学、盆底肌电值、生活质量综合评定量表评分等相关指标。结果:观察组术后12周尿失禁、尿急发生率及术后24周尿失禁、尿潴留、尿急、便失禁发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周、24周，两组最大尿流率、平均尿流率较训练前升高，排尿时间、残余尿量较训练前降低(P<0.05);观察组最大尿流率、平均尿流率高于对照组，排尿时间、残余尿量低于对照组(P<0.05);两组快肌收缩最大值、10 s与60 s慢肌收缩平均值较训练前升高(P<0.05),观察组盆底肌电值高于对照组(P<0.05);两组盆底功能影响调查评分较训练前下降，观察组低于对照组；生活质量综合评定量表评分较训练前升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术后早期进行盆底康复训练与围术期呼吸功能锻炼可促进盆底功能、膀胱功能的恢复，减少下尿路与肠道不良事件的发生，提高生活质量。

关键词

盆底康复训练 / 早期 / 呼吸功能锻炼 / 子宫切除术 / 腹腔镜检查 / 康复

基金资助

河北省廊坊市科学技术研究与发展计划项目(2023013232); 河北省医学科学研究课题计划(20201206)