B超引导下胸椎旁神经阻滞在老年胸腔镜手术中的应用

摘要

目的:观察B超引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉应用于老年胸腔镜手术中的效果。方法:选择2021年3月至2023年3月收治的92例行胸腔镜手术的老年患者，依据随机数字表法分为两组，每组46例，对照组采用全身麻醉，研究组采用B超引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。比较两组镇痛效果、苏醒质量、应激反应指标、术后不良反应发生率。结果:术后6 h、12 h、24 h,研究组静息时、咳嗽时疼痛视觉模拟评分低于对照组(P<0.05)。研究组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、首次下床活动时间短于对照组(P<0.05),镇静-躁动评分低于对照组。术后2 h,两组肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、8-异前列腺素F2α、血管紧张素Ⅱ均高于术前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:B超引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对老年胸腔镜手术患者的镇痛效果确切，可改善苏醒质量，减轻应激反应，减少术后不良反应。

关键词

麻醉,全身 / 胸椎旁神经阻滞 / 胸腔镜检查 / 超声检查 / 老年人