阑尾根部双平面丝线结扎联合阑尾系膜完全电凝切断技术在腹腔镜阑尾切除术中的应用

摘要

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术中采用阑尾根部双平面丝线结扎联合阑尾系膜完全电凝切断技术的安全性及价值。方法:回顾分析2020年12月至2022年12月为189例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料，丝线结扎组术中阑尾系膜应用单极电凝钩电凝模式自阑尾头端紧贴阑尾浆膜切断，2-0丝线距阑尾根部约0.3 cm处行第一平面结扎，距第一平面约0.2 cm处用2-0丝线行第二平面结扎；血管夹夹闭组阑尾系膜电凝钩分离后用Hem-o-lok夹闭，根部游离后用Hem-o-lok双重夹闭。对比分析两组相关指标。结果:两组患者均顺利完成腹腔镜阑尾切除术，无中转开腹。两组患者性别、年龄、基础疾病、术前白细胞计数、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。丝线结扎组与血管夹夹闭组入院时体温[(37.88±0.84)℃vs.(37.59±0.74)℃]、手术时间[(52.36±15.25)min vs.(70.99±25.85)min]、术中出血量[(5.12±1.91)mL vs.(14.53±8.38)mL]、耗材费用[0(0,0)元vs. 444(444,444)元]、住院时间[(4.05±1.53)d vs.(5.89±1.51)d]、术后病理检查结果差异均有统计学意义。结论:腹腔镜阑尾切除术中应用双平面丝线结扎处理阑尾根部、完全电凝切断阑尾系膜可缩短手术时间、住院时间，降低术中出血量及耗材费用，安全、可行，值得推广。

关键词

急性阑尾炎 / 阑尾切除术 / 腹腔镜检查 / 阑尾根部 / 阑尾系膜