胸腔镜复位内固定对老年肋骨骨折患者术后康复的影响

摘要

目的:探讨胸腔镜复位内固定在老年肋骨骨折患者中的应用效果及对术后康复的影响。方法:选取2020年5月至2023年6月收治的148例老年肋骨骨折患者，根据手术方案分为两组，对照组(n=73)在CT平扫引导下完成常规切开复位内固定术，观察组(n=75)在CT三维重建引导下完成胸腔镜复位内固定术。观察两组手术相关指标、并发症、手术前后炎症指标(C反应蛋白、白介素-6、白介素-8)及肺功能(每分钟最大通气量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积)、术区局部血运变化情况。结果:观察组手术时间、下床活动时间、镇痛药应用时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组(P<0.05);术后第7天、1个月、3个月，观察组血清白介素-6、C反应蛋白、白介素-8水平低于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月，两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、每分钟最大通气量差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后骨折处皮肤血运情况优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜复位内固定术治疗老年肋骨骨折定位精准，创伤小，可加速术后康复进程，降低术后炎症反应，减轻对骨折断端血运的影响，促进骨折早期愈合，是安全、有效、可靠的，符合快速康复外科的要求。

关键词

肋骨骨折 / 胸腔镜检查 / 康复 / 老年人