机器人辅助胃癌根治术中双极血管闭合系统的应用价值

摘要

目的:探讨机器人辅助胃癌根治术中应用双极血管闭合系统的安全性及术后短期疗效。方法:采用回顾性描述性方法，收集2020年8月至2024年11月收治的125例胃癌患者的临床病理资料，患者均行机器人辅助胃癌根治术，术中应用双极血管闭合系统。观察短期手术结果、围术期并发症及术后病理资料。结果:125例胃癌患者中，47例(37.6%)行全胃切除术，9例(7.2%)行近端胃切除术，69例(55.2%)行远端胃切除术。中位手术时间240.0(200.0,281.5)min,中位消化道重建时间26.0(21.0,31.0)min,中位术中出血量100.0(72.5,150.0)mL。病理结果显示，中位清扫淋巴结数量28(20.0,37.0)枚，中位阳性淋巴结数量为0(0,3)枚。124例(99.2%)患者行D2淋巴结清扫术，1例(0.8%)患者行D1淋巴结清扫术，125例患者均行R0切除。术后2例(1.6%)患者发生吻合口漏，1例(0.8%)发生吻合口出血，2例(1.6%)发生吻合口狭窄，1例(0.8%)发生胃潴留，5例(4.0%)发生胸腔积液，2例(1.6%)发生肺栓塞，4例(3.2%)发生腹腔积液，1例(0.8%)发生胰瘘，1例(0.8%)发生肠麻痹，1例(0.8%)发生肠梗阻。中转开腹1例(0.8%),术后二次手术1例(0.8%),术后30 d内再次入院3例(2.4%),无术后30 d内死亡病例。结论:使用双极血管闭合系统行机器人辅助胃癌根治术具有良好的安全性与可行性。

关键词

胃肿瘤 / 胃癌根治术 / 机器人手术 / 双极血管闭合系统