达芬奇机器人手术与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床对照研究

摘要

目的:探讨达芬奇机器人外科手术系统在甲状腺良性肿瘤手术中的应用价值，以期为达芬奇机器人手术系统在甲状腺手术中的应用与推广提供依据。方法:回顾性收集2018年1月至2019年12月收治的323例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料，失访9例，最终纳入314例，其中69例行达芬奇机器人甲状腺切除术(RT),245例行开放甲状腺切除术(OT),对比分析两组手术相关指标。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。与OT组相比，RT组手术切口小，术中出血量少，手术时间长，术后住院时间短，住院费用高，术后第1天、第2天疼痛程度重。术后第1天低钙血症发生率，甲状旁腺功能减退发生率，术后美容满意度评分，满意度评分，术后第1天、1周、3个月、6个月主观声音症状评分及术后第1天、1周、6个月主观吞咽症状评分低，差异有统计学意义(P<0.05);两组皮下气肿发生率、术后第3天疼痛评分、手术切口愈合情况、术后第1天伴低钙血症症状、永久性低钙血症发生率、术后第1天炎性反应指标(IL-6、降钙素原、C反应蛋白)、永久性甲状旁腺功能减退发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺良性肿瘤行达芬奇机器人手术安全、有效，具有较好的临床价值与发展前景。

关键词

甲状腺良性肿瘤 / 甲状腺切除术 / 机器人手术 / 开放手术 / 对比研究