内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆总管探查取石术治疗胆总管结石的体会

摘要

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗胆总管结石的效果及对肝功能指标、炎症指标的影响。方法:回顾性选取2018年10月至2023年12月收治的208例胆总管结石患者，根据手术方案分为LCBDE组(n=40)与ERCP+LC组(n=168)。比较两组手术指标、肝功能指标、氧化应激指标、炎症指标及并发症情况。结果:ERCP+LC组首次排气时间短、术中出血量小于LCBDE组(P<0.05),术后天冬氨酸转移酶、皮质醇、丙氨酸转移酶、促肾上腺皮质激素、总胆红素、白介素-6、C反应蛋白水平低于LCBDE组(P<0.05);两组胰腺炎、出血等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆总管结石行ERCP+LC可有效降低机体炎症损伤，改善机体肝功能，效果较理想，临床应用价值较高。

关键词

胆总管结石病 / 胰胆管造影术,内窥镜逆行 / 胆囊切除术,腹腔镜 / 腹腔镜胆总管探查取石术