5项改良衰弱指数对老年腹腔镜全子宫切除术后并发症的预测价值

摘要

目的:探讨5项改良衰弱指数(mFI-5)对老年患者腹腔镜全子宫切除术(TLH)术后并发症的预测价值，为围手术期综合管理提供参考依据。方法:回顾分析2021年6月至2024年5月收治的114例行TLH的非恶性疾病老年患者的临床资料，包括术前一般情况、住院时间、手术相关指标及术后并发症，构建mFI-5。根据mFI-5评分将研究对象分为衰弱组(mFI-5≥2分)与非衰弱组(mFI-5<2分),比较两组患者临床指标；根据术后并发症发生情况将研究对象分为并发症组与非并发症组，对比分析两组患者临床指标。结果:与非衰弱组相比，衰弱组住院时间长于非衰弱组，术后并发症发生率高于非衰弱组，差异有统计学意义(P<0.05)。并发症组住院时间长于非并发症组，ASA分级及mFI-5评分高于非并发症组，差异均有统计学意义(P<0.05)。衰弱(mFI-5≥2分)是TLH老年患者术后并发症的独立危险因素。mFI-5预测非恶性疾病老年患者TLH术后并发症的受试者工作特征曲线下面积为0.798(95%CI=0.655～0.941,P=0.001)。结论:mFI-5是预测TLH术后并发症的有效工具，可用于术前手术风险分层。mFI-5≥2分是老年TLH术后并发症的有效预测指标。

关键词

子宫切除术 / 腹腔镜检查 / 手术后并发症 / 5项改良衰弱指数 / 老年人