儿童单纯性卵巢囊肿38例临床分析

摘要

目的:探讨儿童单纯性卵巢囊肿的诊治体会。方法:回顾分析2014年8月1日至2024年8月1日收治的38例单纯性卵巢囊肿患儿的临床资料，包括临床表现、囊肿大小等，根据治疗方法分为保守组(n=15)与手术组(n=23)。结果:患儿0.16～18.00岁，中位年龄14.03岁；其中左侧18例、右侧16例、双侧4例；超声显示囊肿大小2.50～14.00 cm;临床症状：下腹痛20例，查体发现16例，月经异常2例；术前均行超声与血常规检查。15例患儿保守治疗，超声复检显示囊肿变小或消失(直径<5 cm,婴幼儿<4 cm),无临床症状；手术治疗23例，行腹腔镜下囊肿剥除术16例、附件切除术7例，术后病理均明确为单纯性卵巢囊肿。术后随访3～24个月，卵巢保留患儿的卵巢血运恢复好，未见囊肿复发。手术组与保守组卵巢囊肿直径分别为(7.64±2.73)cm与(4.15±1.48)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于有明显临床症状、直径≥5 cm(婴幼儿≥4 cm)、超声提示不确定良恶性的单纯性卵巢囊肿，尤其怀疑囊肿蒂扭转或破裂等急腹症时，建议积极手术探查；手术方式首选腹腔镜，术中应尽可能多地保留卵巢组织。

关键词

卵巢囊肿 / 囊肿切除术 / 附件切除术 / 腹腔镜检查 / 儿童