腹腔镜全胃切除术联合食管空肠π吻合与Overlap吻合对胆囊容积及血清前白蛋白水平影响的对比研究

摘要

目的:探讨腹腔镜全胃切除术中采用食管空肠π吻合对胆囊容积、血清前白蛋白水平的影响。方法:回顾分析2021年9月至2023年10月为80例胃癌患者行腹腔镜全胃切除术的临床资料，根据消化道重建方式分为Overlap组(行Overlap吻合，n=36)、π吻合组(行食管空肠π吻合，n=44)。比较两组手术情况、胆囊容积相关指标、营养指标、术后并发症及生活质量。结果:π吻合组手术时间短于Overlap组(P<0.05)。术后3个月，π型组空腹胆囊容积、脂肪餐后胆囊容积、与术前差值均小于Overlap组；白蛋白、血红蛋白、总蛋白、前白蛋白与术前差值均大于Overlap组(P<0.05),BMI与术前差值小于Overlap组(P<0.05);两组术后并发症、胆囊收缩率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月，两组Visick分级差异无统计学意义(P>0.05),π吻合组胃肠道症状评定量表评分低于Overlap组(P<0.05)。结论:与Overlap吻合相比，腹腔镜全胃切除术中采用食管空肠π吻合具有更好的临床效果，可有效缩短手术时间，利于改善胆囊容积，减少胆囊功能障碍的发生，改善患者营养状况，提高生活质量。

关键词

胃切除术 / 腹腔镜检查 / 食管空肠π吻合 / Overlap吻合 / 胆囊容积 / 前白蛋白