回肠造口还纳术前自身肠液灌注操作的可行性及对术后肠道功能恢复的影响

摘要

目的:探讨回肠造口还纳术前自身肠液灌注操作的可行性及对术后肠道功能恢复的影响。方法:纳入2022年6月至2022年11月行回肠造口还纳术的60例患者，分为自身肠液灌注组与非灌注组，每组30例。患者入院后统一进流质饮食，术前3 d收集肠内容物处理后进行灌注，每天灌注1次，至术前1 d。比较两组患者术前基线资料、术前及术后炎症指标(白细胞水平、降钙素原、C反应蛋白)、术后首次排气排便时间及腹泻、发热等并发症发生率。结果:两组患者基线资料及术前炎症指标差异无统计学意义，灌注组术后排气时间早于非灌注组，差异有统计学意义[(1.52±0.51)d vs.(2.81±0.75)d,P<0.001]。灌注组出现腹泻4例，非灌注组出现9例，差异有统计学意义(P=0.025)。两组术后首次排便时间、炎症相关指标、发热及远端肠管直径等差异无统计学意义。结论:收集造口袋内肠液并行远段肠管灌注的方法可行，在促进肠道功能恢复方面具有临床应用价值。

关键词

直肠肿瘤 / 回肠造口 / 造口还纳 / 预防性灌注