新辅助化疗联合腹腔镜手术对结直肠癌治疗效果的Meta分析

摘要

目的:分析新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法:检索中国知网、万方、PubMed、NCBI等数据库自建库至2023年12月收录的关于新辅助化疗联合腹腔镜手术对比单纯手术治疗结直肠癌的对照研究文献。由两名研究人员独立收集文献内容并提取研究数据，应用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果:共纳入9项回顾性分析、850例结直肠癌患者，其中436例仅行单纯手术(手术组),414例行新辅助化疗联合腹腔镜手术(联合组)。与手术组相比，联合组术后排气时间短(MD=0.75,95%CI=0.40～1.10,P<0.0001),住院时间短(MD=2.87,95%CI=0.69～5.04,P=0.010),并发症发生率低(OR=4.43,95%CI=2.76～7.11,P<0.00001),复发率低(OR=4.52,95%CI=2.53～8.08,P<0.00001),术后癌胚抗原(MD=2.06,95%CI=0.63～3.49,P=0.005)、CA19-9(MD=14.54,95%CI=4.12～24.96,P=0.006)、CA724(MD=0.92,95%CI=0.57～1.27,P<0.00001)水平低，术后2年生存率高(OR=3.09,95%CI=1.25～7.61,P=0.01),两组手术时间差异无统计学意义(MD=6.13,95%CI=-17.42～29.68,P=0.61)。结论:新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌安全、可靠，疗效较好，能有效降低血清癌胚抗原、CA19-9、CA724水平，值得临床推广应用。

关键词

结直肠肿瘤 / 腹腔镜检查 / 新辅助化疗 / Meta分析