免气腹单孔腹腔镜手术在老年女性卵巢肿瘤中的应用

摘要

目的:探讨免气腹单孔腹腔镜手术治疗老年女性卵巢肿瘤的安全性、有效性及优势。方法:回顾分析2021年1月至2023年12月收治的63例老年卵巢肿瘤患者的临床资料，均行免气腹单孔腹腔镜附件切除术，按肿瘤最大直径分为<10 cm组(A组，n=43)、10～15 cm组(B组，n=14)及>15 cm组(C组，n=6),对比分析3组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后病理情况、排气时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分、温哥华瘢痕量表评分、住院费用及随访情况。结果:63例患者均顺利完成手术，6例合并膈疝；手术时间平均(59.98±10.40)min,术中出血量(14.87±6.15)mL。肿瘤最大径平均(8.90±7.11)cm。A组手术时间、术后排气时间短于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后病理结果为上皮性肿瘤34例、生殖细胞肿瘤14例、性索间质肿瘤3例、其他良性肿瘤12例；住院期间发生脐部感染1例，经治疗后愈合良好；无泌尿系统、肠道损伤。术后随访(11.6±3.4)个月，无不适。结论:免气腹腹腔镜手术可避免传统腹腔镜手术的气腹相关风险，同时具有微创优势，为部分不适合行气腹腹腔镜手术的老年患者创造了条件，利于术后康复。

关键词

卵巢肿瘤 / 腹腔镜检查 / 免气腹 / 单孔 / 老年人