吲哚菁绿在超重患者行腹腔镜胆囊切除日间手术中的应用

摘要

目的:探讨超重患者行腹腔镜胆囊切除日间手术中应用吲哚菁绿荧光成像的临床价值。方法:回顾分析2023年11月至2024年6月为54例超重患者行腹腔镜胆囊切除日间手术的临床资料，根据是否使用吲哚菁绿荧光成像分为观察组（n=26）与对照组（n=28）。比较两组手术时间、解剖胆囊三角时间、术中出血量、解剖胆囊三角前后肝外胆管识别率、并发症情况。结果:观察组手术时间[（50.5±11.1）min vs.（63.6±22.9）min,t=-2.631,P=0.011]、解剖胆囊三角时间[（12.9±5.6）min vs.（19.7±13.2）min,t=-2.420,P=0.019]短于对照组；两组术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）。解剖胆囊三角前观察组胆总管[80.8%（21/26） vs. 53.6%（15/28）,χ²=4.488,P=0.034]、肝总管[61.5%（16/26） vs. 28.6%（8/28）,χ²=5.934,P=0.015]的识别率高于对照组；解剖胆囊三角后观察组胆总管[100%（26/26） vs. 78.6%（22/28）,χ²=6.268,P=0.012]、肝总管[88.5%（23/26） vs. 57.1%（16/28）,χ²=6.591,P=0.010]识别率高于对照组；解剖胆囊三角前两组胆囊管识别率、解剖胆囊三角前后两组胆囊管-胆总管汇合部识别率差异无统计学意义（P>0.05）;解剖胆囊三角后两组胆囊管识别率均为100%。两组均未发生严重并发症及退出日间手术的情况。结论:超重患者在腹腔镜胆囊切除日间手术中应用吲哚菁绿荧光成像可简便、安全、快速地识别肝外胆管系统，缩短操作时间，且不增加并发症，值得推广。

关键词

胆囊切除术,腹腔镜 / 吲哚菁绿 / 日间手术 / 超重