腹腔镜手术治疗急性阑尾炎合并感染性休克的安全性分析

摘要

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎合并感染性休克的应用价值、安全性及优势，总结围手术期管理经验。方法:回顾分析2012年至2024年为78例急性阑尾炎合并感染性休克患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料(腔镜组),选择同期行开腹阑尾切除术的78例急性阑尾炎合并感染性休克患者作为开腹组。对比分析两组术前准备时间、手术时间、术中出血量、阑尾穿孔率、引流管放置率、肠功能恢复时间、住院时间、切口感染率、盆腔脓肿发生率、肠梗阻发生率。结果:腔镜组中76例患者完成腹腔镜手术，2例中转开腹，中转率2.6%。腔镜组与开腹组手术时间[(31.7±14.3)min vs.(42.8±18.3)min]、术中出血量[(18.8±7.1)mL vs.(39.4±16.5)mL]、术中引流管放置率(52.6%vs. 88.5%)、切口感染率(9.0%vs. 20.5%)差异有统计学意义(P<0.05),两组术前准备时间、阑尾穿孔率、术后肠功能恢复时间、盆腔脓肿发生率、肠梗阻发生率、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎合并感染性休克安全、可靠，在手术时间、术中出血量、腹腔引流管放置率、术后切口感染率方面具有优势。

关键词

阑尾炎 / 阑尾切除术 / 腹腔镜检查 / 感染 / 休克