完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠切除术后肠道恢复效果的对比研究

摘要

目的:比较完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠切除术对术后肠道恢复的影响。方法:回顾分析2021年8月至2023年1月为108例患者行腹腔镜右半结肠切除术的临床资料，按手术方式分为完全组(行完全腹腔镜右半结肠切除术，n=55)与辅助组(行腹腔镜辅助右半结肠切除术，n=53)，比较两组手术指标、炎症指标及术后恢复情况。结果:两组一般资料、淋巴结清扫数量、切除标本长度差异无统计学意义;完全组手术时间长于辅助组[(158.15±15.65) min vs.(149.62±14.98) min,P=0.005]，术后肛门首次排气时间[(2.39±0.43) d vs.(2.67±0.59),P=0.006]、下床活动时间[(1.88±0.38) d vs.(2.25±0.52) d,P<0.001]、住院时间[(6.53±1.03) d vs.(7.02±1.34) d,P=0.036]短于辅助组，术后肠梗阻发生率低于辅助组(1vs. 6,P=0.045)。两组术前肿瘤坏死因子α、白介素-6、C反应蛋白、皮质醇、促肾上腺皮质激素、肾上腺素水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天，两组上述指标均较术前升高，完全组水平低于辅助组(P<0.05)。结论:完全腹腔镜右半结肠切除术可缩短首次排气时间、下床活动时间及住院时间，降低术后肠梗阻发生率，在术后肠道功能恢复方面更具优势。

关键词

结肠肿瘤 / 腹腔镜检查 / 术后肠道恢复 / 对比研究