肥胖伴与不伴睡眠呼吸暂停患者袖状胃切除术的疗效比较

摘要

目的:对比分析肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与无OSAS患者行腹腔镜袖状胃切除术体重获益及代谢疾病的改善情况。方法:分析2022年1月至2023年5月行腹腔镜袖状胃切除术患者的临床资料及其术后1年的随访情况。根据多导睡眠监测结果，将患者分为肥胖+OSAS组（观察组）与无OSAS组（对照组）。对比分析两组术前、术后6个月与12个月的人体测量参数（体重指数、体重、三围等）、体脂率、呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度等变化情况。结果:共纳入72例肥胖患者，观察组47例，对照组25例；其中男42例，女30例，平均（33.86±7.97）岁，BMI平均（43.27±6.75）kg/m²。观察组术后6个月患者夜间最低血氧饱和度为83.64%±4.67%,术后1年为91.19%±2.69%（P<0.05）。术后6个月三围的组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组12个月体重、BMI、三围呈进行性下降，低于观察组（P<0.05）,两组体脂率下降情况差异有统计学意义（P<0.05）。对照组术后体重获益效果更明显（P<0.05）。结论:虽然袖状胃切除术对肥胖合并OSAS患者的减重效果弱于无OSAS患者，但可缓解OSAS症状，具有双重临床收益。

关键词

袖状胃切除术 / 腹腔镜检查 / 睡眠呼吸暂停综合征 / 肥胖症 / 疗效比较研究