腹腔镜乙状结肠癌根治术中保留直肠上动脉的临床效果

摘要

目的:探讨腹腔镜乙状结肠癌根治术中保留直肠上动脉的临床效果及对炎症-免疫损伤、胃肠功能的影响。方法:选取2019年6月至2023年6月收治的108例乙状结肠癌患者，按随机数字表法分为两组，每组54例。两组均行腹腔镜乙状结肠癌根治术，研究组保留直肠上动脉，对照组不保留直肠上动脉。比较两组手术指标、围术期炎症指标、T淋巴细胞亚群、胃肠功能指标及并发症发生率；术后随访1年，比较两组术后1年复发转移率。结果:两组术中出血量、淋巴结清扫数量差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、住院时间短于对照组，手术时间长于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。术后第1天、第3天，研究组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平低于对照组（P<0.05）,血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组，CD8⁺水平低于对照组，血清胃动素、胃泌素水平高于对照组（P<0.05）。结论:腹腔镜乙状结肠癌根治术中保留直肠上动脉利于术后胃肠功能恢复，可减少并发症的发生，具有良好的淋巴结清除效果。

关键词

乙状结肠肿瘤 / 腹腔镜检查 / 直肠上动脉 / 并发症 / 胃肠功能 / 炎症