沿基底沟荷包缝合法包埋阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用

摘要

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术中沿基底沟荷包缝合法包埋阑尾残端的临床应用价值。方法:回顾分析2024年1月至2024年12月行腹腔镜阑尾切除术的116例急性阑尾炎患者的临床资料，术中均沿基底沟采用荷包缝合法包埋阑尾残端。术中离断阑尾系膜完成阑尾游离后，通过上提下压阑尾可见距阑尾根部0.5～1 cm处盲肠壁有一轻度凹陷的沟，即阑尾基底沟。阑尾根部结扎2道后，用3-0可吸收线沿基底沟外侧行浆肌层荷包缝合包埋阑尾残端。按左前→右前→右后→左后的顺序逆时针缝合四针再完成包埋。结果:包埋成功113例，未完全包埋3例。手术时间平均(67.4±28.9)min,术后排气时间(1.8±0.7)d,术后平均住院(4.9±1.5)d,住院费用(9273.3±1593.5)元。术后发生穿刺孔渗血、感染各1例。术后1、3、6个月随访，患者均恢复良好，无慢性腹痛等特殊不适。结论:在腹腔镜阑尾切除术中，沿基底沟行荷包缝合法包埋阑尾残端安全、有效且易于操作，值得推广应用。

关键词

急性阑尾炎 / 阑尾切除术 / 腹腔镜检查 / 荷包缝合